Қызылша: себептері, жұғу жолдары, симптомдары, емі және балалардағы аурудың алдын алу
Эпидемиология
Инфекция көзі: тек науқас адам. Науқас инкубацтың соңғы күнінен бастап жұқпалы.(2 тәулік), барлық катаралды кезең ішінде (3-4 тәулік) және бөртпе кезеңі (3-4 тәулік).
Берілу механизмі: аэрозольды.
Берілу жолы: ауа-тамшы пигментациясы.
Клиникалық көрініс
Инкубациялық кезең 9-дан 17 тәулікке дейін
Катаральды кезеңі 3-4 тәулік
- Қызба синдромы біртіндеп 39,0 дейін көтерілуі
- Интоксикация синдромы
-Алғашқы симптомдар-құрғақ жөтел , мұрынның бітелуі, кейде сероздық сипатты көп мөлшерде бөлінуімен.
Объективті :
Жұтқыншақтың артқы қабырғасының орташа гиперемиясы және жарылуы.
Шырышты қабықтар щек гиперемирленген, қопсытылған, дақ
- 2-3 тәулік бойы науқастың жағдайы нашарлайды , жөтел күшейеді , конъюктиваның гиперемиясы, энантема жұмсақ аспанында .
Бөртпе кезеңі 4-5 тәулікке созылады және 3-4 тәулік жалғасады. Бөртпенің алғашқы элементтері құлаққа, мұрынға пайда болады. В теч. Бет, мойын, кеуденің жоғарғы бөлігі 1 тәулік. Екі аптаның ішінде бөртпе денені толығымен жабады. Қолдың 3-4 тәулік дистальды бөліктеріне және аяқтарға барады.
Бөртпе дақ-папулезді. Алдымен ұсақ, қаныққан қызғылт түсті. Неск арқылы бөртпе элементтері.сағат көлемі ұлғаяды, құйыңыз: дұрыс емес пішін, ірі, ашық қызыл
2-3 тәулік бойы Бельский-Филатов-Коплик дақтары пайда болады
Бұл гиперемия венчигімен қоршалған ұсақ сұр-ақ нүктелер тамыр тістерінде бет, ерін , қызыл иектің шырышты қабықтарында орналасады.
Пигментация кезеңі 7-14 тәулік. Қараңғылықты бастайды, бұл гемосидериннің пайда болуы салдарынан оның пигментациясының өтуін көрсетеді. Пигментация 3 тәуліктен басталады және кезең-кезеңмен жүреді. Теріге басу және созылу кезінде жоғалмайды.
Емдеу жолдары
1.Төсек режимі
2.Диета
3. Дәрі-дәрмектік терапия
- Этиотропты емдеу: Рнказа, рекомбинантты интерферондар
Симптоматикалық ем: жаропонижающие(ибупрофен,парацетамол), қақырық, жөтелге қарсы.
Поливитаминдер
Диспансерлік бақылау. 2 жылдан кем емес(невропатолог, педиатор-инфекционист)
Алдын алу жолдары
- спецификалық емес ( бөртпенің басынан 5 тәулікке дейін оқшаулау, дезинфекция жүргізілмейді, карантин байланысқан сәттен бастап 17 тәулік.
-спецификалық
Шұғыл пассивті иммундау
Шұғыл белсенді иммундау
Материалды дайындаған: медбике А.Ю.Юсупова
