Эпидемиология

• Источник инфекции: только больной человек. Больной заразен с последних дней инкубац.периода (2 сут), в течении всего катарального периода (3-4сут), и период высыпания (3-4 сут).
• Механизм передачи:аэрозольный.
• Путь передачи: воздушно-капельный пигментацию. 
• Клиническая картина
• Инкубационный  период от 9 до 17 суток
• Катаральный период 3-4 суток
• -Синдром лихорадки постепенное повышение до 39,0
• -Синдром интоксикации
• -Первые симптомы -сухой кашель , заложенность носа , иногда с необильным выделениями серозного характера.
• Объективно :  
• Умеренная гиперемия и разрыхленность задней стенки глотки.
• Слизистые оболочки щек гиперемированные , разрыхленные,пятнистые  

 - на 2-3 сут состояние больного ухудшается, кашель усиливается , гиперемия конъюктивы , на мягком небе энантема .

• Период высыпания на 4-5 сутки и продолжаеться 3-4 суток. Первые элементы сыпи появляються за ушами , на переносице. В теч. 1-х суток на лице, шее, верхняя часть груди. В теч. 2-х сыпь полностью покрывает туловище. На 3-4 сут -дистальные части рук и нижние конечности.
• Сыпь пятнисто-папулезная. Вначале мелкая, насыщенного розового цвета. Элементы сыпи через неск.часов увеличиваються в размерах, сливаються: неправильной формы, крупные,ярко-красные
• На 2-3 сут появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика
• Это мелкие серовато-беловатые точки, окруженные венчиком гиперемии, локализуются у корневых зубов на слизистой оболочек щек, губ , десен.

• Период пигментации7-14 сут. Начинает темнеть, буреть, что свидетельствует о переходе ее пигментацию вследствие образования гемосидерина. Пигментация начинаеться уже с 3х суток и происходит этапно. Не исчезает при надавливании и растягивании кожи.
• Лечение

1.Постельный режим

2.Диета

3. Медикаментозная терапия

-Этиотропное лечение:РНКазы, рекомбинантные интерфероны

• Симптоматическое лечение: жаропонижающие(ибупрофен,парацетамол), отхаркивающие, противокашлевые.
• Поливитамины

• Диспансерное наблюдение. Не менее 2 лет(невропатолог, педиатор-инфекционист)
• Профилактика

-неспецифическая ( изоляция до 5 сут от начала сыпи, дезинфекцию не проводят, карантин 17 сут с момента контакта.

-специфическая

Экстренная пассивная иммунизация

Экстренная активная иммунизация.

Материал подготовила: медсестра Юсупова А.Ю.