Қызылша: себептері, жұғу жолдары, симптомдары, емі және балаларда аурудың алдын алу
Қызылша деген не?
Жұқпалы аурулар арасында балалардағы қызылша ерекше орын алады. Балалардағы осы жіті инфекциялық патологияның белгілері-жоғары температура, өзіне тән бөртпе, тамақтың ауыруы, жөтел, дененің айқын улануы. Қызылшамен кез келген бала немесе тіпті ересек адам ауыруы мүмкін, ал қызылша ауыр асқынулармен өтіп, кейде өлімге әкелуі мүмкін.
Эпидемиология
Инфекция көзі: тек науқас адам. Науқас инкубацтың соңғы күнінен бастап жұқпалы.(2 тәулік), барлық катаралды кезең ішінде (3-4 тәулік) және бөртпе кезеңі (3-4 тәулік).
Берілу механизмі: аэрозольды.
Берілу жолы: ауа-тамшы пигментациясы.
Клиникалық көрініс
Инкубациялық кезең 9-дан 17 тәулікке дейін
Катаральды кезеңі 3-4 тәулік
- Қызба синдромы біртіндеп 39,0 дейін көтерілуі
- Интоксикация синдромы
-Алғашқы симптомдар-құрғақ жөтел , мұрынның бітелуі, кейде сероздық сипатты көп мөлшерде бөлінуімен.
Объективті :
Жұтқыншақтың артқы қабырғасының орташа гиперемиясы және жарылуы.
Шырышты қабықтар щек гиперемирленген, қопсытылған, дақ
- 2-3 тәулік бойы науқастың жағдайы нашарлайды, жөтел күшейеді , конъюктиваның гиперемиясы ,
Энантема жұмсақ аспанында
Бөртпе кезеңі 4-5 тәулікке созылады және 3-4 тәулік жалғасады. Бөртпенің алғашқы элементтері құлаққа, мұрынға пайда болады. В теч. Бет, мойын, кеуденің жоғарғы бөлігі 1 тәулік. В теч. 2 бөртпе денені толығымен жабады. Қолдың 3-4 тәулік дистальды бөліктеріне және аяқтарға.
Бөртпе дақ-папулезді. Алдымен ұсақ, қаныққан қызғылт түсті. Неск арқылы бөртпе элементтері.сағат көлемі ұлғаяды, құйыңыз: дұрыс емес пішін, ірі, ашық қызыл
2-3 тәулік бойы Бельский-Филатов-Коплик дақтары пайда болады
Бұл гиперемия венчигімен қоршалған ұсақ сұр-ақ нүктелер тамыр тістерінде бет, ерін , қызыл иектің шырышты қабықтарында орналасады.
Пигментация кезеңі 7-14 тәулік. Қараңғылықты бастайды, бұл гемосидериннің пайда болуы салдарынан оның пигментациясының өтуін көрсетеді. Пигментация 3 тәуліктен басталады және кезең-кезеңмен жүреді. Теріге басу және созылу кезінде жоғалмайды.
Емдеу
1.Төсек режимі
2.Диета
3. Дәрі-дәрмектік терапия
- Этиотропты емдеу: Рнказа, рекомбинантты интерферондар
Симптоматикалық ем: жаропонижающие(ибупрофен,парацетамол), қақырық, жөтелге қарсы.
Поливитаминдер
Диспансерлік бақылау. 2 жылдан кем емес(невропатолог, педиатор-инфекционист)
Алдын алу:
- спецификалық емес ( бөртпенің басынан 5 тәулікке дейін оқшаулау, дезинфекция жүргізілмейді, карантин байланысқан сәттен бастап 17 тәулік.
-спецификалық
Шұғыл пассивті иммундау
Шұғыл белсенді иммундау
Дайындаған: медбике А.Ю. Юсупова
